小儿大动脉炎治疗

(一)治疗

1.肾上腺皮质激素： 可有效抑制全身症状，缓解动脉狭窄，如已出现纤维化和栓塞则疗效较差，疗程一般6个月;必要时加用其他免疫抑制剂。

2.对症治疗： 积极控制高血压，应用抗血小板聚集药物(阿司匹林、双嘧达莫)。

3.控制感染： 如有结核或其他感染存在，应同时给予治疗。

4.介入和手术治疗： 晚期并发症可根据情况进行经皮穿刺动脉成形术或手术治疗，例如阻塞或狭窄部位血管重建术、旁路移植术、动脉瘤切除术、主动脉瓣置换术等。

(二)预后

病程一般呈进行性慢性经过，可见症状复发与缓解交替出现。本病预后取决于病变范围和是否及时治疗;如及时进行内科、外科治疗，则5年存活率可达95% 左右。轻症发展较慢并可自行缓解;脑血管意外，心力衰竭，动脉瘤破裂及心肌梗死为致死原因。发病至死亡时间1～20年不等，病死率11%～26%，儿童病 例病程较短，病死率高。