药物及中毒性白内障症状

中毒性白内障的特征是双眼受累,发生时间距中毒时间较长,可达数月至数年,一旦发生,进展颇为迅速.

中毒性白内障的形态接近于内分泌性白内障和并发性白内障,开始时前囊下出现灰色尘状和点状混浊,有时混浊表现为条纹或绒毛状,混浊可分散存在或组成花形,其中也可能有彩色结晶,后囊下的皮质有时呈环状混浊,混浊呈颗粒状,有金属光泽,以镜面反光法检查可见彩色反光,皮质深层有不规则的珠灰色混浊,混浊发生后进展很快,先侵犯 皮质,而后达到核部,以至全部晶状体呈乳白色,最后呈珠灰色混浊,其中也常见水裂形成黑暗的空间,白内障在数日至数周内即可成熟,在成熟的过程中,因晶状体吸收水分较快,容易发生继发性青光眼,皮质类固醇性白内障的特征:

①部位:晶状体混浊位于后极部皮质,恰好在晶状体后囊下,有时明显地侵犯后囊,或不规则地向前方皮质内侵犯.

②形态:混浊的边界通常是清楚的,偶然其周围有淡灰色晕围绕,此细微的结构系由黄白色小结晶状体混浊组成,并被大小相同的空泡分隔,形成颗粒状聚集,偶见线状条纹或数个较大的空泡.