肝脏炎性假瘤检查

多属正常，部分患者可有贫血，白细胞轻度或中度升高，血沉加快，血浆C反应蛋白增高，少数也可有ALP，ALT，γ-GT，LDH等升高，HBsAg阴性，AFP多为正常，国内外有报道少数病例AFP升高，国内报道一组25例中有2例AFP升高，手术切除证实为炎性假瘤;国外报道1例AFP高达1080μg/L，术后病理报告为肝脏炎性假瘤伴肝细胞增生，个别患者AFP升高的机制，规律，临床意义如何，尚待进一步研究。

超声检查可见肝脏正常，肿瘤为圆形或椭圆形肿块，小者仅2cm，边界清晰，Doppler为少血，如果肿块位于肝脏表面与腹壁有炎性粘连，常可在声像图上发现，CT扫描肝脏无硬化表现，脾脏不肿大，病变部门呈低密度影，边界清晰，小的炎性假瘤很难与肝癌相鉴别，但注射造影剂后与血管瘤鉴别较易，MRI近年来应用于肝脏诊断，肝脏炎性假瘤的肝脏表面光滑，门静脉不扩张，脾脏不肿大，肿瘤在T1加权像上表现为低信号，病灶附近血管无受压，变窄，移位，T2加权像上表现为高信号且边界清晰，选择性肝脏血管造影对于通过上述检查不能诊断者具有重要意义，炎性假瘤表现为无血供或无血管增生像，这一点可与肝癌相鉴别。