骨血管瘤检查

骨血管瘤的X线片表现因肿瘤的部位不同而有不同表现。

1.栅栏状或网络状 所有脊椎的骨血管瘤属此型，受累椎体可见不同程度压缩或扁平，横向稍有膨大，骨小梁稀疏，增粗成纵向排列，或病灶内有不规则骨性间隔相互交叉呈栅栏状或网络状，部分病例还可见椎旁软组织肿块，病变一般为单发，偶有累及2～3个椎体者。

2.蜂窝状或泡沫状骨质改变 病变部骨质轻度膨胀，外形不规则，病灶内可见多个大小不等的囊样骨质破坏区，在病灶边缘也可出现放射状骨针(呈膨胀性囊样改变)，颌骨及长骨病例多数表现为此型，位于骶骨的血管瘤也常呈膨胀性囊性改变。

3.单个较大囊样骨质破坏与放射状骨针 颅骨病变常呈卵圆形骨质破坏，累及颅骨内外板，周边轻度骨质硬化，破坏区内见不规则排列骨小梁，切线位片上示粗大骨针与颅骨垂直，足部骨血管瘤亦多呈放射针状。

4.椎体血管瘤的CT和MRI的表现 CT扫描在诊断椎体血管瘤上具有高度的特异性，病椎呈“火柴束”样断面改变，与其他骨病变不同的是椎体血管瘤在MRI T1和T2加权像上均呈现信号增强，这些斑点的增强的信号与病变的骨的成分相对应，而骨外病灶扩展则在T1加权像不能显示高强信号，椎体血管瘤运用旋转回声技术所进行的MRI检查，发现病变的不同信号强度很大程度上是由变化的血流速度所决定的，如血管瘤侵入椎管内则CT和MRI均可显示清楚。

5.血管造影。

6.组织活检。