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心包转移瘤病因

易感人群:无特定人群

就诊科室:外科,血管外科

症状表现:胸痛,纵隔增宽

传播方式:无传染性

原发疾病(35%):

心包转移瘤的原发病变80%为原发性支气管癌,乳腺癌,白血病,霍奇金病及非霍奇金淋巴瘤,较为少见的是胃肠系统肿瘤,卵巢癌,宫颈癌,肉瘤,胸腺癌及黑色素瘤。

病理改变(20%):

主要病理过程是肿瘤侵及心包导致血性或浆液性渗出,其发展极为迅速,可产生急性或亚急性心脏压塞,来自于肉瘤,黑色素瘤等的心包转移瘤可侵及心室和心包内血管,导致急性心包扩张和致命性心包填塞,心包增厚与心包渗出可同时并存或单独存在,类似渗出-缩窄性心包炎或缩窄性心包炎的病理改变。

心包肿瘤浸润(10%):

原发性心包肿瘤心包局部浸润。

发病机制心包转移瘤的形成通过下述途径:

1.恶性纵隔肿瘤广泛附着到心包。

2.肿瘤小结通过血源或淋巴播散沉积于心包。

3.肿瘤浸润弥漫心包。

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