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老年人神经症症状
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老年人神经症症状

易感人群:老人

就诊科室:内科,外科,神经内科

症状表现:坐立不安,无力

传播方式:无传染性

1.焦虑性神经症

焦虑性神经症是老年人较常见的疾病之一,主要表现为肌肉紧张,难以放松,睡眠障碍,并伴有相应的自主神经症状,如心率快,胃肠功能失调,尿频,震颤,出汗,喉头发紧等,病人感到不安,莫名其妙的恐惧,或感大难临头。

(1)急性焦虑反应:多见于老年人对某种应激或创伤的反应,如退休,急性躯体疾病或亲人伤亡等,轻者表现紧张,不安或易激惹,重者愤怒暴发或防御行为,同时伴有严重的自主神经症状。

(2)慢性焦虑反应:病人无确定对象又无具体内容的不安和害怕,有些人则反复出现不详预感或期待性焦虑,总担心会出现最坏的事情,认为自己或亲人很快会有大病或大难临头,这些也可出现自主神经亢进症状,如心悸,胸闷,出汗,头重足轻,头晕,上腹不适,肌肉紧张,发抖等。

2.神经衰弱

神经衰弱临床症状多种多样,主要表现为:

(1)衰弱症状:脑力易疲劳,精力缺乏,注意力不集中或不能持久集中,记忆力困难,做事效率低。

(2)情绪障碍:易烦恼,易激惹,情感脆弱,波动性大,但并无广泛性焦虑或原因不明情绪低落,患者常有力不从心的感觉。

(3)兴奋性增高:常回忆往事,控制不住的联想,对躯体内部的变化很敏感,对光声敏感,手指可出现轻微震颤,皮肤黏膜反射和腱反射增高,言语可减少。

(4)疼痛:可出现紧张性头痛,全身肌紧张性疼痛。

(5)睡眠障碍:夜间入睡困难,多梦,易醒,醒后不解乏,或睡眠,或日间嗜睡,但又难以入眠,或睡眠节律不规则。

3.疑病性神经症

老年人对自己的身体功能过分关注,如果身体不适,常认为患有某方面的疾病,消化道症状,心血管症状最常见,有不少老年人在自己患病经治而愈,但怀疑未愈,或他人患病后怀疑自己也患同样的疾病,在此基础上出现焦虑,紧张,坐立不安。

4.抑郁性神经症

本病常以反复而强烈的躯体主诉为主要症状,尤其限于腹部脏器,由于病人有以上症状而伴有焦虑,且很少有表现为悲伤,因而抑郁往往被掩盖,当病人应用抗焦虑剂而无改善时,应考虑到抑郁性神经症存在的可能,病人的躯体症状主要是自主神经功能障碍,或有关内脏功能性障碍的表现,如畏食,腹部不适,便秘,体重减轻,胸部紧迫感,喉部堵塞感,头痛,躯体各部位疼痛,性欲丧失,阳萎,失眠,周身无力等,另外应注意,老年人第1次出现恐惧症,强迫症时,也应想到神经性抑郁可能。

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