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兔热病检查

易感人群:无特定人群

就诊科室:传染科

症状表现:毒血症,,败血症

传播方式:虫媒传播

1.血象:起病初期白细胞增多(10~12)×109/L,呈中粒性细胞增多,病程后期白细胞减少,而淋巴与单核细胞比例上升,有杆状核中性粒细胞。

2.细菌培养:将局部溃疡分泌物,肿大淋巴结,痰,胃洗液或急性期血液等标本,培养于葡萄糖-胱氨酸-血液琼脂培养基上,经48h后可分离出病原菌。

3.动物接种:将上述标本接种于小白鼠或豚鼠皮下或腹腔,一般于1周内死亡,病理解剖可发现肝,脾中有肉芽肿病变,可从脾中分离出病原菌。

4.血清学试验:检测特异抗体,方法有:①血清凝集试验:在病程第2周开始出现抗体阳性,1~2月后滴度达高峰,最高可达1∶1280,抗体可持续数年,凝集效价1∶100或更高或者急性期和恢复期双份血清的抗体滴度间升高4倍时具有诊断意义,并可以此排除与布氏杆菌的交叉反应。②反向间接血球凝集试验:具有早期快速诊断特点,经1~2h可出结果。③免疫荧光抗体法:可用于早期快速诊断,特异性和灵敏性好,1~2h可出结果。

5.皮肤试验:用稀释的死菌悬液或经提纯的抗原制备土拉菌素,接种0.1ml菌素于前臂皮内,经12~24h检查结果,呈现红肿时为阳性反应,第3~5病日即可出现反应,对临床诊断并不能排除以往患过本病的可能性,主要用于流行病学调查。

6.肺型X线:示支气管肺炎。

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