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食滞胃脘主证预防
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食滞胃脘主证预防

易感人群:无特定人群

就诊科室:其他科室

症状表现:脾胃不和,,腹胀

传播方式:无传染性

(1)《景岳全书·杂证谟·饮食门》:“胃病于暂者多实,脾病于久者多虚,时医于此,无论邪正久暂,鲜有不用开胃消导等剂,是不知虚证也。盖脾胃之职,原以化食为能,今既不能化食,乃其所能者病,而尚可专意克伐,以害其能乎且凡欲治病,必须先补胃气,以为行药之主。若胃气实者,攻之则去,而疾常易愈,此为胃气强而药力易行也。”

(2)《金匮翼·食胀》:“饮食过节,停滞中脘,其症吞酸暖气,恶闻食臭,得食则益甚。经云:饮食不节,起居不时者,阴受之,阴受之则入五脏,入五脏则膜满闭塞是也。是宜消而去之,甚则下之,所谓中满者,泻之于内也。”

食滞胃脘心律失常的治疗,以除去宿食积滞为主。其治则是:消积化滞,积胃宁心。方用保和丸(《丹溪心法》):神曲15g,山楂20g,茯苓15g,半夏1 5g,陈皮12g,莱菔子12g,连翘10g。方中用山楂消一切饮食积滞,尤善消肉食油腻之积。神曲消食健脾,以化酒食陈腐之积。莱菔子下气,消谷面之积。半夏、陈皮行气化滞,和胃止呕。茯苓健脾和中止泻;因食积易于化热,用连翘清热而散结。诸药协力,使食积得化,胃气得和。加石菖蒲10克,酸枣仁12克,夜交藤20g,以开窍宁心,使食滞除,心悸宁。

若食滞重证,不寐辗转、心悸、腹胀者,可用调胃承气汤(《伤寒论》):芒硝10g,大黄1.0g,甘草6g。攻下积滞,调气宁心。若兼见胸痛彻背,背痛彻胸,胸闷痞塞者,加用瓜萎20 g,丹参15g,元胡12g,枳实12g。以宣痹通阳,活血化瘀。

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