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脑室内脑膜瘤并发症
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脑室内脑膜瘤并发症

易感人群:无特定人群

就诊科室:外科,神经外科

症状表现:乏力,脑积水,颅内压增高,定位体征

传播方式:无传染性

1.高热 由脑室内的血性脑脊液刺激引起,术中反复冲洗,术后应用糖皮质激素及物理降温。

2.脑室炎术后感染或肿瘤囊液刺激引起,反复腰穿或腰蛛网膜下腔置管持续引流,应用抗生素及糖皮质激素。

3.脑室内出血术中仔细止血和冲洗,术后引流,形成血肿后可手术治疗。

4.神经功能障碍 与手术入路和皮质切口的设计有关,如颞中回入路可引起失语(优势半球时),偏盲(损伤视辐射),顶枕入路很少引起语言障碍,但易发生同向偏盲;切开胼胝体入路有时会引起失读,但较少引发癫痫,应对症处理。

5.脑脊液漏术中应严密缝合硬脑膜,一旦发生可采用脱水降压,服用乙酰唑胺(醋氮酰胺)抑制脑脊液分泌,也可行腰椎穿刺蛛网膜下隙置管引流,一般多可解决。

6.脑积水脑脊液循环堵塞,可因术区血细胞凝集块或吸收性明胶海绵脱落,堵塞脑脊液循环通路而致,急性期可予脱水降压,严重时也可行脑室穿刺外引流,恢复期可行脑室腹腔分流术。

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