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氟乙酰胺中毒病因
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氟乙酰胺中毒病因

易感人群:无特定人群

就诊科室:职业病

症状表现:头痛、乏力、倦怠、四肢麻木、易激动

传播方式:无传播性

接触机会:

违规使用本品,造成皮肤大量沾染本品溶液可引起严重中毒甚至死亡.由于本品化学性质较稳定,故其滥用可造成饮水及粮食、水果严重污染;有些地区癫痫怪病频繁发作流行,多是由于氟乙酰胺污染环境中毒所致,经口途径为其中毒的主要途径.本品还可引起二次中毒,中毒原因多为误服被氟乙酰胺毒死的禽畜所致,隐匿式中毒也不少见.

发病机制:

氟乙酰胺进入体内后经酰胺酶脱胺形成氟乙酸(baran,fluoroacetic acid),干扰三羧酸循环(tricarboxylic acid cycle,TCA cycle):氟乙酸可与三磷酸腺苷和辅酶A作用,形成氟代乙酰辅酶A,再与草酰乙酸缩合,生成氟柠檬酸(fluorocitric acid),后者可明显抑制乌头酸酶(aconitase)的活性,使氟柠檬酸不能代谢为乌头酸,从而阻断三羧酸循环中柠檬酸的氧化,造成柠檬酸积聚、丙酮酸代谢受阻,妨碍了正常的氧化磷酸化作用,此即“致死合成(lethal synthesis)”.氟柠檬酸在体内堆积可直接刺激中枢神经系统和肌肉组织;氟离子具有亲钙性,故还可使血钙减少,使神经系统应激性增加,以上原因均易引起痉挛症状.氟柠檬酸堆积还可引起心血管、消化系统损害.

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