老年人支气管扩张并发症

1.慢性呼吸衰竭和慢性肺源性心脏病支气管扩张症因反复气道化脓性感染，晚期常因其本身和远端的结构广泛破坏，导致有效肺泡通气功能下降，出现低氧和(或)高二氧化碳血症，发展为呼吸衰竭;继之引起肺动脉高压，右心室肥厚扩张，发展为慢性肺源性心脏病，这是支气管扩张的主要死亡原因，应积极预防。

2.肺脓肿支气管扩张一方面由于原有的结构受损，存在持续性感染，在此基础上局部感染加重难以控制时，易导致肺组织坏死，形成脓肿;另一方面由于长期下呼吸道永久性的病理改变，不断出现呼吸道症状，易发生上呼吸道定植菌(尤其是厌氧菌)吸入，导致肺脓肿，由于有效抗生素的应用，肺脓肿的发生已有下降。

3.邻近或远隔器官脓肿 化脓性支气管炎或肺脓肿等局部蔓延，可引起胸膜炎，脓胸，心包炎，或经血循环到达无隔器官，发生脑内转移性脓肿，因抗生素的广泛应用，此类并发症现已很少发生。

4.休克或窒息 短期内大咯血患者，可合并失血性休克或发生窒息，除内科积极应用止血药物，保持呼吸道通畅外，常需急诊行支气管动脉栓塞术等介入治疗。