短骨骨干结核治疗

就诊科室：结核病科 感染中心 脊柱外科 骨科 骨外科 实验中心 其他科室

治疗方式：手术治疗 药物治疗 支持性治疗 康复治疗

治疗周期：1-3个月

治愈率：60%

常用药品：异烟肼片 吡嗪酰胺片

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（1000——8000元）

手足短骨骨干结核较为常见。病人多为10岁以下儿童，成年人和老年人少见，病变也常多发。本病发病早期，局部症状多较轻微;随着病程进展，病骨周围组织逐渐肿胀，并出现疼痛及压痛。当侵及关节时，则关节可有肿胀、疼痛及活动受限，并可形成窦道。根据病史、临床所见及X线片特点等，本病的诊断多无困难。

中医治疗方法

治疗初应以补肝肾，温经化痰为主，可用阳和汤、小金丹之类;中期则宜扶正托毒;后期疮溃脓成，难以收口，当重扶正。气血亏损者，用人参养荣汤;阴虚火旺者，用大补阴丸之类。若窦道形成，应配合外用七仙条或千金散粘附药线插入管内。

烟丝60克，槟榔60克(以上共炒焦研末)，牡蛎(煅研)、白芷各30克，共研和，以姜汁加面粉少许调如糊状，敷于患处，每日更换1次。

方用阳和汤加减：净麻黄6克，大熟地12克，鹿角粉3克(分吞)，生狗脊15克，补骨脂12克，白芥子9克，姜半夏9克，川桂枝9克，杭白芍6克，生甘草4.5克。

西医治疗方法

1.非手术疗法：早期可选择非手术疗法，包括异烟肼口服及100mg局部注射(每周1次，连续3个月)。患肢可用石膏托固定1～3个月，多能治愈。

2.手术疗法：当非手术疗法无效或局部脓肿明显、已有死骨形成时，可在骨表面或深部刮除病灶及死骨。术中操作应小心，切勿伤及肌腱、血管与神经。术后用石膏托固定3～6周，继续用抗结核药物半年至1年。

(二)预后

经治愈后，一般预后良好。