慢性劳损性腰背痛治疗

就诊科室：骨科 脊柱外科 骨外科

治疗方式：支持性治疗 康复治疗

治疗周期：7-21天

治愈率：60%

常用药品：麝香壮骨膏 舒筋活血片

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（500-5000元）

(一)治疗

本病的治疗与腰骶部纤维织炎基本相似，主要强调以下几点。

1.消除病因

除了在劳动中注意腰背部体位、避免使腰背肌处于高张力状态的前屈位外，尚应注意劳动的节奏性。对非此体位无法操作的工作，应选择较为符合腰部生物力学的坐姿，并经常更换，不宜在一种坐姿下持续过久。每间隔1～2h，做一次工间操或类似课间休息的腰背部活动，对本病的防治十分有效。此外，对气候环境所造成的影响亦应注意采取相应的对策，并应避免长时间处于空调环境中。

2.腰肌锻炼

对慢性劳损者，增强以骶棘肌为主的腰背肌锻炼，不仅可通过增加肌力来代偿病变组织的功能，且可促使患者早日康复。腰背肌锻炼的方式较多，以飞燕点水(或称蜻蜓点水)式为佳，3次/d，每次50下(开始时可较少)。

3.封闭疗法

封闭疗法如前所述，除注射普鲁卡因外，每次可加入氢化可的松O.5ml;4次为1疗程，每次间隔5～7天为宜。大多有效，约50%～70%的患者为显效，甚至完全痊愈。

4.其他

包括理疗、对症用药、中草药外敷、矿泉浴等均有一定疗效。对个别病程较长、久治无效者，亦可采用石膏腰围或胸背支架制动及固定8～l0周，同时加强腰背肌锻炼，多可获得令人满意的疗效。

(二)预后

一般预后良好。