前骨间神经卡压综合征症状

前骨间神经卡压征为纯运动神经性麻痹，表现为拇长屈肌，食指和中指的指深屈肌以及旋前方肌的肌力减弱，此外，前骨间神经有一终末感觉支支配腕部的部分感觉，因此，前臂和腕部的疼痛是本病的常见临床表现。

1.典型体征 常有近端前臂掌侧，旋前圆肌区和腕掌侧的自发性疼痛，活动时症状加重，特别是前臂活动时症状更为明显，由于疼痛，限制了肢体的活动，疼痛可于数周或数月内自行减轻，典型的临床表现为拇长屈肌，食指和中指的指深屈肌以及旋前方肌的肌力减弱，患者主诉常为写字或拿小物品困难，但无手部感觉变化。

临床体征仍以拇长屈肌，食指和中指的指深屈肌以及旋前方肌的肌力减弱为主，拇，食指捏握试验有助于诊断(图2)。

2.非典型性前骨间神经卡压综合征的解剖及临床特点 由于常出现解剖变异，前骨间神经卡压的临床表现常存在一定的变化。

(1)中指指深屈肌：可由尺神经支配(约50%)，因此有时临床表现仅为拇长屈肌和食指指深屈肌肌力减弱。

(2)正中神经与尺神经Martin-Gurber吻合：约占17%，其中较常见的异常吻合支为前骨间神经与尺神经的吻合支，当前骨间神经出现卡压时，可引起手内肌肌力的减弱。

(3)指深屈肌：可完全由前骨间神经支配，因此，临床可表现为所有指指深屈肌肌力减弱。

(4)前骨间神经：可发出分支支配指浅屈肌。