易感人群:无特定人群
就诊科室:眼科
症状表现:视力障碍,角膜脱落
传播方式:无传染性
(一)发病原因
眼眶脓肿一般由细菌感染引起,特发性极其少见,感染可经3种途径进入眶内:
①邻近组织感染直接扩散;
②细菌经血液循环达眼眶;
③外伤,异物存留于眶内,鼻窦,尤其是筛窦和上颌窦感染导致眼眶脓肿多见,也可由眶蜂窝织炎治疗不彻底引起,脓腔内脓液培养大多数为金黄色葡萄球菌,链球菌,流感嗜血杆菌,类白喉菌和厌氧菌等,与其有关的疾病如下:
1.筛窦炎,上颌窦炎,额窦炎,牙或牙龈感染。
2.创伤,穿通伤,木或植物异物,钝挫伤引起窦腔壁骨折伴感染。
3.皮肤疖疮,脓肿和湿疹,头皮感染,鼻前庭感染。
4.流行性感冒,亚急性细菌性心内膜炎,猩红热,牛痘,单纯疱疹,带状疱疹。
(二)发病机制
病原体被带入眼眶内,不断繁殖,产生有害物质,引起小血管和毛细血管扩张,管壁渗透性增加,血管内液体和细胞成分渗出,使组织水肿,嗜中性粒细胞浸润,表现为局部红,肿,热,痛炎症症状,病灶内可见病原菌繁殖,白细胞最终崩解,释放蛋白溶解酶,使局部组织坏死,溶解,形成脓肿,其周围由新生毛细血管及成纤维细胞形成的肉芽组织构成脓肿壁,壁内不断形成肉芽组织,最后形成瘢痕组织。