继发性肺结核治疗

治疗概述

就诊科室：体检科 其他科室 结核病科 感染中心 医学影像科 放射科 医学影像科 呼吸内科 内科 实验中心治疗方式：药物治疗 对症治疗 支持治疗治疗周期：1-3个月治愈率：80%常用药品：利福喷丁胶囊 异烟肼片治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约(5000——10000元)

药物治疗：

任何方案的制订需依据患者的既往治疗情况(包括初治或复治、抗结核药配伍和应用情况)、排菌情况、耐药情况、病变范围和有否伴发病、并发症等制定或选择化疗方案。

任何方案均包括二个不同的治疗阶段：

1、强化治疗阶段：以3～4种药物联用8～12周，以期达到尽快杀灭各种菌群保证治疗成功的目的。

2、巩固治疗阶段：以2～3种或4种药物联用，其目的巩固强化阶段取得的疗效，继续杀灭残余菌群。

用药方式有三种类型：

1、全程每日用药。

2、强化期每日用药，巩固期间歇用药。

3、全程间歇用药。

外科治疗

肺结核手术指征大体为：经规律化疗 9-12 个月痰菌仍阳性干酪性病灶，厚壁空洞，纤维空洞。耐多药结核 (MDR-TB) 化疗4个月痰菌未转阴，或只对 2-3 种效果较差的药物敏感，对其他抗结核药物均已耐药，有手术适应证者。一侧毁损肺、支气管结核伴肺不张或肺化服症。结核性脓胸或伴支气管胸膜瘘。非手术措施不能控制的大咯血。

免疫治疗

可以作为肺结核化学治疗中一种辅助治疗。常用的制剂有母牛分枝杆菌菌苗 , 草分校杆茵茵茵及转移因子、γ一干扰素、自介素 -2 等。