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铁中毒症状

易感人群:无特定人群

就诊科室:血液科,中医科

症状表现:腹痛,肝衰竭

传播方式:无传染性

误服大量铁剂,发生铁中毒的过程可以分为五期:

①在误食铁剂30分钟后到2小时,由于铁对胃肠粘膜的刺激作用,发生局部坏死和出血,导致出血性胃肠炎,临床表现恶心,呕吐,腹痛,腹泻,呕血,血性粪便,并可发生严重低血压,休克和昏迷,此期约可持续4~6小时。

②继后2~6小时为无症状期,病人表面现象较好,此时铁聚集于线粒体和各器官中。

③在内服大量铁剂约12小时以后,由于铁剂导致细胞损伤,因而发生低血糖和代谢性酸中毒,同时可有发热,白细胞增多和昏迷等,患儿出现迟发性休克,此时血清铁可高达89.5μmol/L(500μg/dl)以上。

④内服铁剂2~4天后发生肝,肾损害,出现肝大,黄疸,肝功能异常以至肝衰竭,血尿,尿中有蛋白及管型。

⑤食入铁剂2~4周以后常因瘢痕形成而残存幽门狭窄。

若长期内服大量铁剂,可能引起肺,肝,肾,心,胰等处的含铁血黄素沉着症,并可导致栓塞性病变和纤维变性。

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