无症状性脑梗死预防

无症状性脑梗死预防

无症状脑梗死是有症状脑血管病的先兆，或是脑血管病的危险因素，需要引起与脑梗死同样的重视，积极寻找无症状脑梗死的病因，治疗的重点是预防，积极寻找脑血管病的危险因素，并且控制危险因素。

1.高血压患者

收缩压控制在21.33kPa(160mmHg)以下，舒张压控制在12kPa(90mmHg)以下，且应逐步缓和地控制血压。

2.高血脂患者

应降血脂，并且控制饮食。

3.糖尿病患者

控制血糖在正常或正常稍偏高的水平。

4.心脏病患者

有针对性地进行治疗，如心源性栓子应用抗凝药物已被确认对预防脑栓塞行之有效。

5.抗血小板聚集

最常用的为阿司匹林，另外还有双嘧达莫(潘生丁)，噻氯匹定等，噻氯匹定(Ticlopidine)可作用于血小板膜以减少由ADP和其他物质诱发的血小板聚集，男女均有效，但约5%的患者有严重副作用需停药。

6.颈动脉狭窄患者

可行颈动脉内膜切除术或颈内动脉支架。

7.改变不良的生活方式

戒烟，避免酗酒，调整饮食结构，提倡适量的钠盐摄入和足够的含钾食物。

8.体育活动

在力所能及的情况下，增加体育活动和体育锻炼。

9.保持心情舒畅。

另外，对于老年人应注意脑血管病的先兆，任何不适或新近增加了症状，虽然没有神经系统定位体征，也应引起高度重视，如老年人突然出现的头晕，头痛，肢体麻木，软弱乏力，突然痴呆，或睡眠异常，情绪异常，脑组织缺血，缺氧的表现等，应怀疑脑血管病的可能，及时做脑CT扫描或脑MRI检查。