急性气管－支气管炎治疗

就诊科室：呼吸内科 内科

治疗方式：药物治疗 支持性治疗

治疗周期：1-2周

治愈率：95%

常用药品：盐酸左氧氟沙星胶囊 阿莫西林颗粒

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（2000——5000元）

(一)治疗

一般病人无需住院治疗，有慢性心，肺基础疾病者，流感病毒引起的支气管炎导致严重缺氧或通气不足时，需住院接受呼吸支持和氧疗。

对症治疗主要是止咳祛痰，剧烈干咳患者可适当应用镇咳剂，对久咳不愈的患者，必要时可使用可待因10～30mg，4次/d，或苯佐那酯100mg，3次/d，可试用，痰量较多或较黏时，可应用祛痰剂，如盐酸氨溴索(沐舒坦)30mg，3次/d，或溴己新16mg，3次/d，对有家族史的患者，如查体发现哮鸣音，可吸入支气管扩张药，如沙丁胺醇(喘乐宁)或特布他林等，每4小时 2喷，伴支气管痉挛时可用氨茶碱或β2-受体激动剂，全身不适及发热为主要症状者应卧床休息，注意保暖，多饮水，服用阿司匹林等退热剂。

对于未明确病原者，抗生素不宜作为常规使用，盲目应用抗生素会导致耐药菌的产生，二重感染等一些严重后果，但如果患者出现发热，脓性痰和重症咳嗽，则为应用抗生素的指征，对急性气管支气管炎的患者应用抗生素治疗，可应用针对肺炎衣原体和肺炎支原体的抗生素，如红霉素，每天1g，分4次口服，也可选用克拉霉素或阿奇霉素，在老年人，患有心肺基础疾病者可以应用大环内酯类，β-内酰胺类或喹诺酮类口服抗菌药物，肺炎支原体，衣原体和百日咳杆菌对红霉素和多西环素甚为敏感。

(二)预后

多数患者的预后良好，但少数治疗延误或不当，反复发作的患者可因病情迁延，发展为慢性支气管炎。