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急性化脓性腱鞘炎症状
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急性化脓性腱鞘炎症状

易感人群:无特定人群

就诊科室:骨科

症状表现:掌心凹消失或稍隆起,不明原因发热

传播方式:无传染性

常见症状掌心凹消失或稍隆起不明原因发热全身骨骼肌痉挛发热伴寒战剧烈疼痛

   本病病情发展迅速,24小时后,疼痛及局部炎症反应即较明显,典型的腱鞘炎体征为:  

   1.患指除末节外,呈明显的均匀性肿胀,皮肤极度紧张。  

   2.患指所有的关节轻度弯曲,常处于腱鞘的松弛位置,以减轻疼痛。  

   3.任何微小的被支的伸指运动,均能引起剧烈疼痛。  

   4.检查时,沿整个腱鞘均有压痛,化脓性炎症局限在坚韧的鞘套内,故不出出波动。  

   由于感染发生在腱鞘内,与脓性指头炎一样,疼痛非常剧烈,病人整夜不能入睡,多同时有全身症状,化脓性腱鞘炎如不及时切开引流或减压,鞘内脓液积聚,压力将迅速增高,以致肌腱发生坏死,患指功能丧失,炎症亦可蔓延到手常深部间隙或经滑液囊扩散到腕部和前臂,尺侧滑液囊和桡侧滑液囊的感染,多分别由小指和拇指腱鞘炎引起。  

   ①尺侧滑液囊感染:小鱼际处和小指腱鞘区压痛,尤以小鱼际隆起与掌侧横纹交界处最为明显,小指及无名指呈半屈位,如试行将其伸直,则引起剧烈疼痛。  

   ②桡侧滑液囊感染:拇指肿胀,微屈,不能外展和伸直,压痛区在拇指及大鱼际处。  

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