跖骨、趾骨骨折治疗

治疗概述

　　 就诊科室：骨科 创伤骨科 骨外科　　

　　 治疗方式：支持性治疗 康复治疗　　

　　 治疗周期：2-4周　　

　　 治愈率：85%　　

　　 常用药品：舒筋活血片 骨折挫伤胶囊　　

　　 治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（1000 —— 5000元）　　

　　

　　 一、第五跖骨基部撕脱骨折　　

　　 腓骨短肌附着于第五跖骨基部结节处。足严重内翻扭伤可造成裂纹骨折或完全的撕脱骨折，X线照片检查时应注意与儿童的正常骨骺相区别。　　

　　 治疗方法：一般无移位，可用胶布固定，绷带包扎，必要时用石膏靴（带橡皮跟可行走）固定约6周。其它跖骨基部骨折无移位也可用同法治疗。　　

　　 二、第2、3、4跖骨颈骨折如有移位，应手法复位，短腿石膏固定，否则畸形连接后影响走路。又复位不成功，可手术复位，钢针固定。　　

　　 三、行军骨折较少见，发生于长途走路，在第2、3跖骨颈或干骨折，也可发生在胫骨。一般无移位，又称疲劳骨折。骨折多在不自觉中发生，无外伤史，症状不重，仅早期患足稍痛，局部轻度肿胀，感觉足部疲劳不适，有时有较多骨痂发生才发现。　　

　　 治疗：适当休息，早期用足弓支持，胶布固定包扎或石膏固定约3周，可防止过多骨痂形成。以后可用足弓垫（横弓及纵弓垫），分散重力，至症状消失。愈合后无后患。　　

　　 趾骨骨折如有伤口，应清洁伤口，防止感染。如无移位，局部包扎固定。如有移位应手法复位，固定患趾于趾屈位。　　

　　 预后　　

　　 1、骨折常常会有一些后遗症：　　

　　 由多种原因形成，骨折本身造成的不可避免的后遗症如骨缺血坏死，骨骺损伤所致骨发育障碍等，目前尤其尚无方法预防，其他后遗症如骨折不愈合，畸形愈合，关节功能障碍，迟发性神经炎以及自发性腱断裂等则均在进行不同程度上有可能防止其发生或减轻其严重程度。　　

　　 2、本病的患者还需注意功能锻炼：　　

　　 单纯骨折者术后不予石膏外固定, 第2天开始患趾的主动功能锻炼，伴有肌腱损伤者石膏外固定3～4 周后功能锻炼。