阿里康网
先天性胫骨缺如症状
快速搜索
首页 > 骨科 > 先天性胫骨缺如 > 症状

先天性胫骨缺如症状

易感人群:儿童

就诊科室:骨科

症状表现:股骨近侧端变宽,足不能跖屈和内翻

传播方式:无传染性

   发病原因:  

   先天性胫骨缺如病属肢体纵向缺陷,临床罕见,病因不明。可能是胚胎发育缺陷,据Bardenheuer所述,下肢在胚胎初时,发生1个主线、4个饲线.从主线发生股骨、腓骨、2个跗骨及第五趾,从侧线发生胫骨和其它足骨,并谓先天性胫骨缺损是第一侧线发生不全所致。一般多赞成内因说。Joachimstahl则主张为胎儿时期受羊膜压迫所致。  

   发病机制:  

   (1)先天性胫骨缺如:胫骨位置由纤维结缔组织索条代替,有时其上端有软骨性小结节连结于关节囊.腓骨可稍短,粗细可正常,变厚、变扁或向前内方弯曲.股骨也可有不同变化.有腓骨上端明显向外上方脱出的,少见的有腓骨向前、位于股骨髁闻或向股骨内侧脱位,若向后脱位则突出于腘窝内.腓骨下端则突出于足外缘.足呈内翻畸形,重者跖底朝上.腓骨下端可与距骨或跟骨形成关节。股骨有些萎缩,变短.股骨髁部变小,呈球形或扁平或无髁间窝.少见的有分叉形者.髌骨有时缺损或萎缩,或向外侧脱位,或与腓骨及关节囊愈着.也有十字韧带、半月板缺损者。  

   足部有时出现多趾.饼趾,第l跖骨趾骨缺损等.跗骨可有畸形.手部也可伴有畸形。  

   胫骨侧的肌肉可出现萎缩或脂肪性变.胫骨肌起点附着于关节囊.腓骨,小腿筋膜。足部肌附丽点也常有改变。  

   (2)先天性胫骨缺如:多为胫骨下端缺如,此时,膝关节正常,腓骨正直,但也可有弯曲.增厚,外踝突出.也有腓骨下端变细并向前成角者.足呈内翻畸形.胫骨上端缺如者很少见,中段缺如者更少,须与胫骨假关节区别。  

   Carraro指出,所谓胫骨发育不全者是胫骨明显薄弱,缩短,并有足内翻。  

相关疾病
肘关节脱位骨关节炎粉碎性骨折肌肉萎缩扁平足半月板损伤骨折关节炎佝偻病腱鞘炎