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蛲虫性阴道炎治疗
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蛲虫性阴道炎治疗

易感人群:女性

就诊科室:妇产科,妇科

症状表现:腹胀,白带增多

传播方式:寄生虫传播

治疗概述

就诊科室:妇科 妇产科 妇产科学

治疗方式:药物治疗 支持性治疗

治疗周期:7-14天

治愈率:80%

常用药品:洁尔阴洗液 妇炎康片

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(500——1000元)


 

中药治疗

(1)全身治疗:以杀虫为目的。

①百部粉:将百部炒熟,研粉,每岁0.9~1.2g/d,最大剂量8g,3次/d,连服3天。

②使君子,去外皮,炒熟。日剂量每岁1g(一粒半),1日3次分服,共服3天。服后不能饮水,以免发生呃逆。若与百部等量服用则效果更佳。

③另外可服用苦楝皮、雷丸等。

(2)局部治疗:

花椒水及大蒜液注入肛门做局部治疗,可配合口服药物进行。

生百部30g,乌梅15g,加水300ml,煎至100ml,用50~100ml保留灌肠,每晚1次,5~10次为一疗程。

六神丸塞肛治疗:中药六神丸,7岁以下者5粒,8岁以上者10粒,每日1次,共5天,治愈可达97.10%。

药物治疗

1.内服疗法:

(1)甲苯达唑(甲苯咪唑,安乐士,Mebendazole):小儿为4~6mg/kg,顿服。成人为200mg,顿服;或100mg,2次/d,连用3天。

(2)阿苯达唑(丙硫达唑,肠虫清,Albendazole):小儿为100~200mg,顿服。成人为400mg,顿服;或100mg,1次/d,连用7天。WHO推荐>2岁的,均可用400mg,顿服。

(3)噻嘧啶(双萘羟酸噻嘧啶)10mg/kg,每天睡前顿服,连续3天。

(4)哌嗪(枸橼酸哌嗪,驱蛔灵,Piperazine)50mg/kg,1次/d,连续7~10天。

(5)扑蛲灵(恩波维铵,pyrvinium embonate):5mg/kg,顿服。少数患儿服后可有恶心、呕吐、腹痛、腹泻。

(6)复方阿苯达唑(赛特斯):每片含阿苯达唑67mg,噻嘧啶83.3mg。2岁以上1.5片顿服,治愈率100%。

(7)乙烯雌酚:0.1mg乙烯雌酚,每日一次,二周后改为每周2次,可连续用4~6周用药,时间过久可引起第二性征发育。以上各药选一种即可,间隔2~4周重复用药1次。早孕妇女及2岁以下儿童禁用。

2.外用疗法:

蛲虫药膏(含百部浸膏3%,甲紫0.2%)、10%氧化锌软膏、2%氯化氨汞(白降汞)软膏、1%薄荷软膏、10%硫黄软膏等。

局部使用雌激素软膏可促进炎症消退,应用含0.1mg乙烯雌酚软膏以小棉棒涂予阴道深处,每天一次共2周。以后每3~4天一次共治疗4-6周。

外阴可用1∶10000高锰酸钾坐浴。

小阴唇粘连可用小弯钳沿着上边或下边小孔轻轻插入予以分离,这种分离手术容易进行,不需要麻醉。

灌洗疗法

阴道用0.5~1%乳酸溶液通过插入阴道的橡皮导尿管灌洗阴道,并可通过导尿管注入磺胺或抗生素乳剂。每天一次5~7天为一疗程。

可用川楝子、生百部、食醋、10%高渗盐水、1%~5%的肥皂水等灌肠,每次100~400ml,用于感染较重者。

二、预后

经彻底治疗后,1个月内不发生临床症状或体征,以及粪便检查无虫卵即为治愈。

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