老年褥疮预防

老年人由于皮肤老化，全身抵抗力下降，一旦发生褥疮很难治愈，因此，预防极为重要，要针对褥疮形成的原因采取相应的预防措施。

1.消除局部因素

(1)除去局部压力：

①交换体位：每2～3小时翻身1次，避免骨突出处长时间受压。

②使用预防工具：局部可用环形棉垫，海绵垫，枕头，高分子人工脂肪垫等，缓解骨隆突处压力，另外，全身用具种类也较多，如压点移动性气垫，就是利用黑白充气囊交替膨胀与收缩，以此来移动压迫点分散体压，此外还有灌水垫，电动式气垫等均能起到分散压力的效应，但都不能完全依赖用具，仍要强调定时翻身，预防受压。

(2)保持干燥，防止擦伤：老年人皮肤褶折多，加之汗液，大小便失禁导致皮肤软化，应特别注意防止擦伤，撕裂，床单应保持平整无皱，直接接触的内衣要柔软，帮病人翻身要用力抬起，不能拖，推，以免擦伤，另外要勤洗浴，勤换衣裤，保持皮肤干燥，光滑，皮肤褶折处扑上一层薄的爽身粉，以减少摩擦力并吸收潮湿。

(3)观察皮肤情况：老年人反应迟钝，因此要严密细致地观察全身皮肤状况，特别要注意褥疮易发部位的皮肤情况，对卧床病人要进行被动运动，按摩等，以促进血液循环。

2.改善全身状况

积极治疗原发病，改善营养不良，纠正低蛋白血症，采用胃肠内营养和深静脉营养等方法，给予高蛋白，高能量饮食，中心静脉营养，输血等，由于神经麻痹所致的感觉低下亦应采取积极措施进行治疗。

3.卫生宣教

家庭治疗的患者，对护理者以及患者要给以褥疮发生的原因及预防知识的教育，达到以预防为主的目的。