脊髓亚急性联合变性病因

维生素B12摄取不良（45%）：

摄入的维生素B12必须与胃内壁细胞分泌的内因子结合成稳定的复合物，才不会被肠道细菌利用而在回肠远端吸收，维生素B12摄取，吸收，结合与转运的任一环节发生障碍。

疾病因素（40%）：

如内因子分泌的先天性缺陷，萎缩性胃炎，胃大部切除术后，小肠原发性吸收不良，回肠切除等时，就会引起维生素B12缺乏，从而引起临床症状。

本病与维生素B12缺乏有关，髓鞘是神经周围促进神经冲动传导的结构，而维生素B12是髓鞘和核蛋白形成必需的辅酶，缺乏维生素B12会引起髓鞘合成障碍而导致神经及精神病损;且因维生素B12还参与血红蛋白的合成，故缺乏可导致贫血。