易感人群:老人
就诊科室:内科,心内科
症状表现:便秘,腹泻
传播方式:无传染性
功能失调(30%):
多认为系由于中枢神经系统或周围自主神经系统变性,继而导致中枢或周围自主神经系统的功能失调。
传导功能缺陷(30%):
有报道认为系体内传导功能缺陷,使去甲肾上腺的合成不足,一些作者指出,儿茶酚胺的代谢障碍构成自主神经和锥体外系疾病的基础,并发现多巴脱羧酶及高香草酸等也减少。
感受器失常(25%):
也有报道认为,下肢及内脏血管壁内的压力感受器反应失常,因而发生站立时小动脉反射性收缩障碍,以及静脉回流量降低。
病理改变:慢性自主神经系统功能不足或伴躯体神经功能障碍,表现神经多系统变性及萎缩(multiple system atrophy,MSA);尸检中所发现的中枢及周围神经系统的改变并非一致,在自主神经节,脊髓侧角细胞,脑干,小脑,皮质,基底核的各核群均有变性改变,特别是壳核背侧部与黑质尾端,蓝斑核,下橄榄核,背侧迷走神经核变化明显。
以上变化表明,可能是自主神经功能首先改变,导致反复低血压发作,产生脑缺氧,而神经组织内的病理改变则是继发于缺氧的结果。