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小儿嘌呤核苷酸磷酸化酶缺乏检查
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小儿嘌呤核苷酸磷酸化酶缺乏检查

易感人群:儿童

就诊科室:内科,儿科

症状表现:反复感染,粒细胞减少,血小板减少,震颤

传播方式:无传染性

1.确诊指标 淋巴细胞中dGTP增高,测定红细胞溶解液的PNP酶活性可确诊该病,红细胞中缺乏PNP是本病的确诊指征,检测羊水和羊毛膜细胞的PNP活性可作产前诊断,而通过PCR可以直接检测其分子缺陷, 2.尿液检查 尿中尿酸排出减少,而有鸟苷,脱氧鸟苷和肌苷,脱氧肌苷排出,通过高效液相色谱法等多种方法检测上述代谢产物有助于本病诊断。

3.血液检查白细胞数正常,但淋巴细胞百分率极低(<10%),T细胞功能在出生时可正常,随着年龄增长T细胞数常可低至1%~3%,T细胞增殖反应亦明显下降,多数患者B细胞百分率,免疫球蛋白水平和特异性抗体正常,血液Ig水平,B细胞和浆细胞数基本正常,外周血中T细胞数,Ts细胞数减少,淋巴细胞的PHA转化,同种异体混合淋巴细胞反应降低,迟发型变态反应阴性。

4.病理检查 显示胸腺发育不良,缺乏胸腺小体,淋巴结胸腺依赖区发育不良,淋巴细胞稀少;非胸腺依赖区含有丰富的淋巴细胞和浆细胞。

根据临床表现选择胸片,B超,脑CT,脑电图,心电图等检查。

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