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会阴下降综合征治疗
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会阴下降综合征治疗

易感人群:女性

就诊科室:外科,肛肠外科

症状表现:肛门坠胀,肌张力降低

传播方式:无传染性

就诊科室:肛肠科 外科

治疗方式:手术治疗 康复治疗

治疗周期:3个月

治愈率:60%

常用药品:补中益气丸 补中益气丸(浓缩丸)

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1500——3000元)

(一)治疗

1.非手术治疗

(1)养成良好排便习惯:养成定时排便的良好习惯,避免过度用力排便,避免每次排便时间过长,不超过10min为宜;可适当应用纤维制剂帮助排便,从而避免进一步加重盆底肌损害。

(2)加强提肛锻炼:盆底肌的功能集中体现在肛门的收缩和舒张,这一运动由肛门内外括约肌、肛提肌等通过复杂的机制协调完成。锻炼方法可采取胸膝位或其他体位,配合呼吸与肛提肌运动,吸气时盆底肌收缩,呼气时盆底肌放松,如此一呼一吸,一松一缩,20~30min/次,2~3次/d,是减轻会阴下降,恢复盆底肌张力,改善症状的基本方法。

(3)积极治疗伴随病变:为减轻症状,避免盆底肌的进一步损伤,对伴随直肠内套叠或直肠脱垂的会阴下降综合征应积极治疗脱垂,打断会阴下降综合征、过度用力排便、脱垂间的恶性循环。首先采用注射治疗,加强提肛锻炼,55%(21/38)有效。

2.手术治疗

经注射治疗无效,或为肛管内直肠套叠者,可行手术纠正直肠内套叠。但由于会阴下降综合征伴随盆底肌功能障碍,即使行径腹直肠固定或悬吊术,术后仍然可能遗留部分症状。

由于会阴下降综合征均伴有某种程度的盆底肌功能障碍,故临床医师应避免行扩肛治疗,以免加重括约肌损害,导致术后肛门失禁。

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