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老年人低钾血症检查
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老年人低钾血症检查

易感人群:老人

就诊科室:内科,内分泌科

症状表现:疲乏,排钾过多

传播方式:无传染性

临床疑有低钾血症时,应进行以下检查以确定诊断。

1.血清钾测定

低钾血症患者血清钾<3.5mmol/L,有酸中毒或脱水的患者体内缺钾但血清钾可能不低。

2.尿钾测定

非肾源性失钾者尿钾多<20mmol/L,而肾源性失钾者尿钾多>20mmol/L。

3.血pH测定

单纯性低钾血症患者血pH常增高或正常,但肾小管酸中毒,严重腹泻,糖尿病酮中毒等伴低钾血症患者,血pH常降低。

4.血浆肾素活性和醛固酮测定

对血浆肾素活性降低而醛固酮升高的患者,应考虑原发性醛固酮增多症;两者都升高者应考虑继发性醛固酮增多症;两者都降低多为服用甘草浸膏等所致。

心电图对低钾血症有较特异的诊断价值:最早期的表现是ST段压低,T波平坦,QT间期延长,并出现U波,严重高钾甚至出现P波高尖,QRS增宽和房室传导阻滞。

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